为什么要拿细辛和桂枝作比较？你看张仲景伤寒论中用细辛，外可以散风寒，内可以温肺化饮，上可以通鼻窍，下可以暖肝肾，可以说无处不到，这不是跟桂枝功力相当么？甚至比桂枝还要强，但是细辛再好也代替不了桂枝！为什么这么说呢？
因为桂枝行于表，能走营卫、调和气血、通达四肢，所谓的调和营卫，就是在表虚处固表，在表寒处散寒。
不过桂枝虽然温通，但它并不燥烈，只有搭配上芍药后，桂枝带着芍药的敛阴之性，一散一收，才能真正调和阴阳，这也是为什么有“桂枝得芍药，其功乃显”的说法。
而细辛是行于里，所以可以温肺化饮、散寒止痛、通窍醒神。古人认为细辛能“通九窍”，而在我看来，因为寒邪深入，阻滞气血，导致疼痛、痰饮、鼻塞，这时候细辛就能像一把钥匙，打开被寒邪锁住的经络孔窍，让阳气流通，从这你就可以理解细辛的用处了。
那说到温里了，如果你用过细辛的方子，比如小青龙汤，其中的药力可能会让你印象深刻，甚至比麻黄还迅猛，又辛又烈，但辛能散寒、烈能破结。
所以，细辛和桂枝，一个主里寒，一个主表寒，各有所长，不可替代！
以上仅做医学科普，所涉药物并不具备普适性，不要盲目套用，中医讲一人一方，如有不适还请及时线下就医。
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